Приложение № 3

 

АКТ № _____
вскрытия и осмотра охраняемой квартиры (МХИГ)

 

Мы, нижеподписавшиеся _________________________________________________________
                                       (звание, Ф.И.О., должность представителей вневедомственной охраны)
______________________________________________________________________________

В присутствии понятых: __________________________________________________________
                                                                  (Ф.И.О., адрес местожительства)
______________________________________________________________________________

Составили настоящий акт о том, что «_» ____ 201__ года по извещению о тревоге в ____
часов ______ минут была вскрыта имеющимися на ПЦО ключами квартира № _____
по адресу: _____________________________________________________________________
______________________________________________________________________________,
принадлежащая собственнику _____________________________________________________
______________________________________________________________________________

При вскрытии квартиры или МХИГ установлено:

1. Внешние признаки проникновения посторонних лиц: ________________________________
______________________________________________________________________________

2. Средства охранной сигнализации: _______________________________________________
______________________________________________________________________________
           (исправны, оборван шлейф, не закрыты окна, форточки, балконные двери и т.д.)
______________________________________________________________________________

3. Принятые меры: ______________________________________________________________
______________________________________________________________________________

Квартира (МХИГ) ____ сдана под охрану на пульт централизованного наблюдения
«____» ________ 201__ года в ___ часов ____ минут

Дежурному ____________________________________________________________________

Представители вневедомственной охраны __________________________________________

Понятые: _____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

Примечания: __________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

Копия акта оставляется в квартире (МХИГ)